先天性马蹄内翻足(talipes 上海spaequinovarus)是最常见的上海按摩 先天性足部畸形,可为单侧或双测,占先天性足部畸形的80%左右,发病率约为1‰。先天性马蹄内翻足的主要临床表现是出生即可见的足下垂、内翻、内收等畸形。
上海会所通过分析脑瘫尖足、肌性足内翻的发生、发展过程和先天性马蹄内翻足相比有许多共同之处,推测他们均是脑损伤或脑发育缺陷所致的小腿、足部肌群失衡造成,只不过脑瘫的异常在出生后才显现上海水磨,马蹄内翻足的异常在宫内即已形成。为此我们将阻抑脑瘫尖足、肌性足内翻有显著疗效的蕾波推顺按摩,用于先天性马蹄内翻足孩子,也见到了可喜的效果。主要干预方法如下:
先对异常进行肌动学分析,一般规律是小腿后侧胫骨后肌、腓肠肌、比目鱼肌等痉挛,小腿前测胫骨前肌、腓骨长短肌等力弱甚至萎缩;尚未足持重的婴儿即便X片显示足部的各块骨头位置上有些异常多也是可逆的,应尽早按肌动学分析结果主要干预肌肉、肌腱、筋膜,孩子在足持重前干预效果是非常好的。主要干预方法是:
1 辅用耦合剂,着力于肌肉层,延肌肉走向由肌肉远端起止点推至近端起止点3遍,达到推出陈血、引来新血目的,然后为牵拉肌纤维、刺激神经、经络向心或离心推压数次,最后在力弱肌中部、痉挛肌两端肌肉肌腱移行部点压1-2下。每次20分钟左右,每日3-5次。每次推顺按摩后均用适宜足托及绑带固定足踝于90度正位。肌肉起止点是;
2 腓肠肌:自跟骨至股骨下端的内上髁、外上髁。
2 比目鱼肌:在腓肠肌下面,自跟骨至小腿胫、腓骨上端后面。
2 胫骨后肌:在比目鱼肌下面,自足底至胫骨、腓骨上端后面。
2 胫前肌:自足跖骨延胫骨前外至胫、腓骨上端。
2 腓骨长、短肌:自足跖骨延腓骨外侧至腓骨外上端。
2 肌动学评定中如有某处粘连、轻度挛缩,加一指刀拨顺法的拨法。
3 较著粘连、挛缩加微创针刀疗法。
4 骨骼异常较著的加手术矫正,术前、后仍用推顺按摩。